Hướng dẫn đầy đủ về phương pháp điều trị rụng tóc hói đầu cho người mới bắt đầu (2024)

Hãy bắt tay vào thực hiện và tôi sẽ thực hiện việc này theo thứ tự quan trọng nhất đến ít nhất (theo ý kiến ​​​​của tôi).

Tìm hiểu nguyên nhân gốc rễ: DHT

Được rồi, nếu chúng ta nhìn vào toàn bộ con đường của trục testosterone/HPT, cholesterol sẽ được chuyển đổi thành testosterone và một số người nghĩ rằng đó là điểm cuối của chặng đường, nhưng thực tế không phải vậy; 5-alpha reductase (5A1/2 trong hình bên dưới ) là enzyme chịu trách nhiệm chuyển đổi Testosterone (T) thành dạng DHT (dihydrotestosterone) mạnh hơn nhiều.

 

 

Điều thú vị là, 5-alpha reductase vì bất kỳ lý do gì lại có tỷ lệ rất cao trong mô da – bao gồm cả da đầu con người. Và lưu ý phụ : đây là lý do tại sao những người dùng testosterone gel hoặc kem thường có hàm lượng DHT rất cao so với những người tiêm, vì kem đang được chuyển hóa qua da thành DHT với tốc độ cao hơn nhiều so với este tiêm vào bụng cơ. . Tuy nhiên, về cơ bản, chính hoạt động của 5-alpha reductase ở da đầu đang chuyển đổi testosterone thành DHT, và DHT thông qua nhiều cơ chế khác nhau sẽ dẫn đến sự thu nhỏ nang trứng (tóc mỏng và cuối cùng là rụng nang tóc).

Nhưng tại sao ? Chà, có hàng trăm yếu tố: nội tiết tố (mật độ thụ thể androgen và độ nhạy cảm với nội tiết tố androgen nói trên), thể chất, di truyền, môi trường. Danh sách cứ kéo dài.

Ghi chú; nghiên cứu này đi sâu hơn rất nhiều cho những ai quan tâm.

Nhưng, làm thế nào để chúng ta thực sự chống lại chứng hói đầu?

 

 

Làm chậm chứng hói đầu ở nam giới

Thuốc ức chế 5-alpha Reductase (Finasteride, Dutasteride):

Với những gì tôi đã nói về 5-alpha reductase và DHT, có vẻ hợp lý rằng việc dừng quá trình chuyển đổi Testosterone thành DHT này là biện pháp phòng ngừa tuyệt đối đầu tiên chống lại chứng rụng tóc.

Để thực sự chống lại chứng rụng tóc, cơ chế đầu tiên như sau: bạn nhất thiết phải giảm sự tiếp xúc của nang tóc với DHT.

Và chúng ta làm điều này như thế nào? Chà, finasteride là một loại thuốc có tác dụng như chất ức chế 5-alpha reductase . Được bán dưới tên Propecia , phân tử này là một chất ức chế 5-alpha reductase mạnh và đã được chứng minh là có tác dụng ức chế khoảng 70% nồng độ DHT trong huyết thanh (máu) từ mức cao nhất. Liều khởi đầu thông thường là 1 mg mỗi ngày. Dutasteride (được bán dưới tên Avodart ) thậm chí còn là một chất ức chế mạnh hơn (liều khởi đầu thông thường hàng ngày là 0,5 mg) và có thể ngăn chặn tới 98% quá trình chuyển đổi từ T thành DHT: nó là chất ức chế mạnh hơn nhiều đối với enzyme chuyển đổi T đến DHT. Dutasteride sẽ là một lựa chọn nếu bạn muốn một lựa chọn hạt nhân để chặn hầu hết DHT. Trên thực tế, một trong những nghiên cứu yêu thích của tôi đã so sánh sự khác biệt giữa Finasteride và Dutasteride, và như bạn có thể thấy bên dưới, mức độ DHT của Dutasteride bị ức chế nhiều hơn đáng kể so với Finasteride. Không chỉ vậy, thời gian bán hủy của Dutasteride còn dài hơn đáng kể so với Finasteride (~8 giờ so với 5 tuần!), và bạn có thể thấy rằng ở nhóm Dutasteride sau khi ngừng điều trị (Thời gian theo dõi), nồng độ DHT vẫn bị ức chế trong một thời gian dài hơn nhiều.

 

 

Tác dụng phụ của thuốc ức chế 5-alpha reductase rất hiếm, mặc dù chúng ta nên nói về chúng. Trực tuyến, thông qua nhiều diễn đàn khác nhau, các bài đăng trên Reddit, video trên YouTube và TikTok, tôi thấy nhiều lần các bài đăng về tác dụng phụ khó chịu của Finasteride, hội chứng hậu Finasteride và việc Rob không thể làm khó Johnson nữa vì Finasteride, vì vậy bạn gái của anh ấy đã rời bỏ anh ấy .

Bây giờ, đừng hiểu sai ý tôi, các tác dụng phụ đã được ghi nhận, mặc dù nghiên cứu hiện tại cho thấy nguy cơ tác dụng phụ ở khoảng 1-3% số người , vì vậy, mặc dù trên mạng có rất nhiều ồn ào về finasteride và các tác dụng phụ của nó, Cá nhân tôi không nghĩ nghiên cứu này ủng hộ việc gây hù dọa này. Cũng sẽ có sự thiên vị lựa chọn tự nhiên đối với các câu chuyện trực tuyến, bởi vì anh chàng mà Finasteride đang làm việc tốt và không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào, anh ta sẽ không thực sự đăng bài. Bởi vì tại sao anh ấy lại làm thế? Anh ấy đang ổn.

Tuy nhiên, tôi hoàn toàn thông cảm với những người không thể dung nạp được chất ức chế 5-alpha reductase. Tác dụng phụ có thể rất thực tế và đây là lý do tại sao điều cực kỳ quan trọng là phải luôn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ có trình độ trước khi quyết định sử dụng bất kỳ loại thuốc nào: Tôi chỉ trình bày khoa học. Mọi người phản ứng hơi khác nhau và đây có thể là những loại thuốc mạnh – vì vậy điều quan trọng là phải hiểu rõ và nhạy bén về bất kỳ con đường nào mà bạn và bác sĩ y khoa của bạn quyết định đi.

Thuốc bôi Minoxidil 5% (Rogaine):

Minoxidil là một hợp chất đã được chứng minh là làm tăng tốc độ tổng hợp DNA trong củ anagen (giai đoạn tăng trưởng) của nang lông. Về cơ bản, minoxidil kích thích các tế bào tóc chuyển từ telogen (giai đoạn nghỉ ngơi) sang anagen (giai đoạn phát triển) – vì vậy thay vì để các nang tóc nghỉ ngơi, nó ra lệnh cho cơ thể đưa chúng trở lại giai đoạn tăng trưởng bằng cách rút ngắn giai đoạn nghỉ ngơi. Ý tưởng ở đây là bạn sẽ có nhiều nang tóc ‘mọc lại’ hơn.

 

Minoxidil kích thích tế bào tóc rút ngắn giai đoạn nghỉ ngơi (telogen) và quay trở lại giai đoạn anagen (giai đoạn phát triển). Thông thường, các hình ảnh tiến triển sẽ cho thấy sự mọc lại đáng kể hoặc những sợi tóc ’em bé’ mọc lại khi điều trị bằng minoxidil.

Tôi thoa Rogaine , bọt Minoxidil nồng độ 5% hai lần mỗi ngày ở những vùng mà tôi cảm thấy đang thoái hóa. Điều thú vị ở bọt là nó không quá dính (không giống như một số người báo cáo về gel) và nó cũng hoạt động như một cách tuyệt vời để giữ tóc tôi suốt cả ngày, giống như sản phẩm dành cho tóc.

Như bạn có thể thấy trong bức ảnh bên dưới, có sự khác biệt lớn giữa telogen (giai đoạn nghỉ ngơi) và anagen (giai đoạn phát triển), và ý tưởng là bạn càng giữ được nhiều tóc trong anagen thì tóc của bạn sẽ càng khỏe mạnh. hạn chế số lượng nang trứng chắc chắn phải trải qua quá trình khởi động lại anagen và chết đi.

 

Ngoài ra còn có lựa chọn dùng minoxidil đường uống, loại thuốc này ít nhất theo giai thoại dường như rất mạnh trong việc tái tạo tóc ’em bé’ (hoặc mọc lại mới). Xin nhắc lại, minoxidil đường uống có thể có một số tác dụng phụ khá đáng kể và tương tác thuốc với thuốc huyết áp, vì vậy việc trao đổi với bác sĩ là điều quan trọng!

Dầu gội Ketoconazol:

Dầu gội này chủ yếu là dầu gội trị gàu, nhưng nghiên cứu cho thấy nó có thể làm tăng tỷ lệ tóc ở giai đoạn anagen (giai đoạn tăng trưởng) – dẫn đến giảm rụng tóc. Nghiên cứu này cho thấy dầu gội ketoconazole 1% làm tăng đường kính tóc so với mức cơ bản sau 6 tháng sử dụng và giảm rụng. Điều thú vị là đường kính tóc của người tham gia cũng tăng so với mức cơ bản, cho thấy nó có thể đóng vai trò tạo ra mái tóc dày hơn.

Nizoral là một thương hiệu phổ biến ở Úc về dầu gội ketoconazole nồng độ 2%.

 

Điều tốt về ketoconazol là nó cũng là một chất đối kháng thụ thể androgen yếu. Điều đó có nghĩa là gì? Điều đó có nghĩa là nó cạnh tranh với DHT và Testosterone để liên kết với miền liên kết hoạt động trên AR của con người (thụ thể androgen). Nếu một hợp chất có thể liên kết với một thụ thể mà không ảnh hưởng đến tác dụng thông thường của nó thì nó được gọi là chất đối kháng . Về cơ bản, nếu ketoconazole có thể xâm nhập vào thụ thể androgen trước Testosterone hoặc DHT, nó sẽ chiếm giữ vị trí đó và ngăn chặn T/DHT liên kết và bắt đầu quá trình tiêu diệt nang lông thông thường của chúng (thu nhỏ nang lông).

Tạm biệt DHT, không ai muốn bạn ở đây cả.

Lăn da

Derma-cái gì?

Lăn da là quá trình tạo ra các vết thủng siêu nhỏ trên da đầu để tạo ra phản ứng chữa lành vết thương bằng một loạt các kim siêu nhỏ.

 

Trong nghiên cứu này , nhóm được điều trị bằng dermarolling + minoxidil vượt trội hơn về mặt thống kê so với nhóm chỉ được điều trị bằng minoxidil trong việc thúc đẩy sự phát triển tóc ở nam giới bị hói, đối với tất cả các biện pháp đo lường hiệu quả cơ bản về sự phát triển của tóc. Trên thực tế, nhóm sử dụng microneedling thậm chí còn vượt trội hơn cả nhóm minoxidil về số lượng tóc mọc lại sau 12 tuần:

 

Cơ chế này dường như là các vi chấn thương tiếp tục xảy ra trên da đầu dẫn đến giải phóng các yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu và các yếu tố tăng trưởng khác được gửi đến vùng da đầu để hỗ trợ tái tạo vết thương trên da. Lợi ích bổ sung là dường như có một số tác dụng phụ đối với sự phát triển của tóc, vì lăn kim dường như kích hoạt các tế bào gốc hoặc tế bào ‘không chuyên biệt’ chưa được biệt hóa và biệt hóa chúng thành các tế bào nang lông, nghĩa là tóc mọc nhiều hơn. Về cơ bản, đó là phản ứng chữa lành vết thương, đưa các yếu tố tăng trưởng đến vùng da đầu để thúc đẩy sự phát triển của tóc.

Tôi đã thử nghiệm một vài phương pháp khác nhau, nhưng tôi sử dụng con lăn 1,5 mm và lăn theo chiều ngang, chiều dọc và đường chéo trong khoảng 30 giây ở những vùng mà đường chân tóc của tôi mỏng đi hoặc co lại. Tôi làm điều này cứ sau 10 ngày. Bạn không muốn ấn mạnh đến mức chảy máu nhưng cũng sẽ hơi đau. Ý tôi là, việc nhét hàng trăm chiếc gai nhỏ vào da đầu không thực sự là ý tưởng vui vẻ vào tối Chủ nhật của tôi. Nhưng này, nếu nó mọc lại một ít tóc thì tại sao không?

Ngoài ra còn có tem derma và các công cụ cơ giới, tất cả đều hỗ trợ mục tiêu cuối cùng: tạo ra phản ứng chữa lành vết thương để đưa các yếu tố tăng trưởng đến da đầu và có khả năng hỗ trợ sự xâm nhập sâu hơn của Minoxidil vào mô da đầu.

Hợp chất chặn DHT tự nhiên:

Thuốc chặn DHT tự nhiên cũng là những lựa chọn, mặc dù rõ ràng là kết quả sẽ không mạnh như những gì đã đề cập ở trên.

Một số người có kết quả tốt (theo giai thoại) với dầu hương thảo bôi tại chỗ, trà xanh và cây cọ là những lựa chọn ở đây. Tuy nhiên, khoa học rất thành công và thất bại, và trong mọi trường hợp, tôi không thể thấy các hợp chất tự nhiên cạnh tranh với ‘Big 4’.

RU58841:

Giờ thì tốt rồi, nhưng nếu bạn cần hóa chất hạt nhân thì sao? Thứ gì đó có thể tấn công thụ thể androgen ở mức độ trực tiếp trên da đầu của bạn? Vâng, hợp chất đó ở bên dưới. Nhưng cảnh báo nhanh : Tôi không khuyên dùng hợp chất này. Rất nhiều người sử dụng nhưng điều đó không có nghĩa là nó an toàn. Không có (có, không) dữ liệu an toàn lâu dài về hợp chất bên dưới và việc bạn có chọn sử dụng một hóa chất hoàn toàn chưa được kiểm nghiệm hay không là tùy thuộc vào bạn. Nhưng tôi không khuyến khích điều đó – tôi đã nói thế đủ chưa?

Được rồi, ngoài việc nghe giống như một loạt các chữ cái ngẫu nhiên vì con mèo của bạn chạy trên bàn phím của bạn, RU58841 còn là một chất chặn DHT mạnh (nó đã được chứng minh là có tác dụng ức chế khoảng 70% DHT liên kết với thụ thể androgen), nhưng không gây cản trở Finasteride hoặc Dutasteride có tác dụng.

 

 

Thay vì finasteride và dutasteride có tác dụng ức chế enzyme 5-alpha reductase, RU58841 hoạt động trên chính AR – chiếm vị trí hoạt động, do đó khi DHT cố gắng xâm nhập và phát huy tác dụng phá hủy tóc ở da đầu thì nó không thể , theo đúng nghĩa đen, nó bị chặn truy cập vào vị trí hoạt động của thụ thể androgen.

 

 

Và trong nghiên cứu này , RU58841 được phát hiện có tác dụng ức chế 70% liên kết DHT. Kết hợp thứ gì đó như finasteride hoặc dutasteride tấn công 5-alpha reductase chuyển đổi T thành DHT với RU58841 giúp ngăn chặn ~70% DHT liên kết với thụ thể androgen và giờ đây bạn sẽ tấn công tình trạng rụng tóc từ 2 vectơ : Chuyển đổi T sang DHT, như cũng như ở cấp độ thụ thể . Bây giờ bạn có thể bắt đầu hiểu tại sao đây là một lựa chọn hạt nhân cho chứng rụng tóc và cực kỳ hiệu quả.

Tuy nhiên, mặc dù những điều đó nghe có vẻ tốt trong thực tế nhưng hãy nhớ rằng RU58841 hoàn toàn chưa được kiểm chứng về tác dụng phụ. Không có dữ liệu an toàn lâu dài về việc nó có thể hoặc có thể ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe con người, vì vậy điều tôi đang nói (vì lý do pháp lý) là không sử dụng nó. Hiểu những gì tôi đang nói?

Suy nghĩ cuối cùng:

Và nó đây rồi các bạn. Bây giờ, chỉ là một lưu ý nhanh, đây không phải là danh sách siêu toàn diện về tất cả các chất bổ sung dành cho quy trình bảo vệ tóc/mọc lại tóc, nhưng là một khởi đầu vững chắc.

Chắc chắn hiện nay có nhiều lựa chọn hoặc hợp chất ‘ngách’ hơn đang được phát triển có thể hứa hẹn (hoặc không, hãy xem Giai đoạn 3 của thử nghiệm Pyrilutamide), nhưng hướng dẫn này chỉ là những kiến ​​thức cơ bản cho người mới bắt đầu tìm hiểu (không ý định chơi chữ) khoa học và cách bắt đầu chống lại AGA.

Đặc biệt, nếu bạn muốn cứu mái tóc của mình thì sẽ là “bộ 4 lớn ”: finasteride (hoặc Dutasteride), dầu gội Minoxidil, Ketoconazole và lăn da khoảng 1 lần/tuần đến 2 tuần một lần.

Điều này sẽ tuân theo khoa học tốt nhất có thể mà chúng tôi có vào lúc này, về việc nhắm mục tiêu càng nhiều vectơ càng tốt:

1. Phong tỏa T đến DHT (chất ức chế 5-alpha reductase, Fin/Dut)
2. Thao tác Anagen/telogen (Minoxidil)
3. Sự đối kháng thụ thể androgen ở mô da đầu cục bộ (Keto, RU58841)
4. Dòng phản ứng chữa lành vết thương (lăn kim/chấn thương vật lý)

Hy vọng bạn thích và học được điều gì đó từ hướng dẫn này! Các liên kết xã hội của tôi có trên hồ sơ của tôi nếu quan tâm đến nhiều hơn.