Lợi ích sức khoẻ của Saw Palmetto- Tinh chất cọ lùn có tác dụng phụ không?

Saw palmetto ( Serenoa repens ) là một loại cọ nhỏ mọc ở vùng ven biển và trong rừng thông. Cây được đặt tên theo những chiếc gai giống như răng cưa bao phủ thân cây.1

Chiết xuất từ ​​​​quả mọng palmetto có đặc tính chữa bệnh và thường được sử dụng như một chất bổ sung vào chế độ ăn uống. Chiết xuất Saw palmetto (SPE) đã được chứng minh là có lợi cho những người mắc các bệnh về đường sinh dục như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Saw palmetto cũng có thể cải thiện tình trạng rụng tóc và một số triệu chứng thiếu hụt androgen hoặc nồng độ testosterone thấp .2

Dưới đây là những điều bạn cần biết về chất bổ sung palmetto, bao gồm các lợi ích tiềm ẩn, độ an toàn và các tác dụng phụ có thể xảy ra. 

Lợi ích của Saw Palmetto

Saw palmetto chứa nhiều hợp chất thực vật có đặc tính chữa bệnh.

Ví dụ, quả palmetto cưa, là quả của cây palmetto cưa, từ đó có nguồn gốc bổ sung SPE, chứa hơn 100 hợp chất, bao gồm các axit béo như axit caprylic, lauric và caproic, và sterol, bao gồm beta-sitosterol, cycloartenol, lupeol, stirysterol và methylcycloartenol. Những lợi ích sức khỏe của việc bổ sung palmetto cưa là do các hoạt chất này mang lại.3

Mặc dù cơ chế chính xác mà cây palmetto tác động đến sức khỏe chưa được hiểu đầy đủ, nhưng người ta cho rằng các hợp chất có trong cây palmetto, bao gồm beta-sitosterol, giúp thư giãn cơ trơn, giảm viêm và tác động đến tác dụng của hormone androgen trong cơ thể. 

Có thể cải thiện các triệu chứng tiết niệu ở nam giới mắc bệnh Phì đại tuyến tiền liệt (BPH)

Saw palmetto đã được sử dụng từ thời cổ đại để điều trị các triệu chứng tiết niệu ở nam giới. Trên thực tế, cây palmetto thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng tiết niệu ở Ai Cập từ thế kỷ 15 trước Công nguyên. 

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là một tình trạng bệnh lý gây ra sự phì đại tuyến tiền liệt không gây ung thư . Thường được gọi là phì đại tuyến tiền liệt, BPH phổ biến nhất ở nam giới trên 60 tuổi.

BPH gây ra các triệu chứng tiết niệu như bí tiểu , bàng quang trống không hoàn toàn và dòng nước tiểu yếu. Những triệu chứng này được gọi chung là triệu chứng đường tiết niệu dưới (LUTS) và có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống ở nam giới mắc bệnh BPH. 

Kết quả nghiên cứu cho thấy cây palmetto có thể giúp giảm LUTS ở nam giới mắc bệnh BPH. 

Một nghiên cứu năm 2020 bao gồm 66 nam giới mắc bệnh BPH và thiếu hụt androgen hoặc nồng độ testosterone thấp, cho thấy những nam giới được bổ sung 500 miligam (mg) dầu cọ cưa được làm giàu beta-sitosterol mỗi ngày trong 12 tuần cho thấy các triệu chứng giảm đáng kể. liên quan đến BPH, chẳng hạn như cảm giác bàng quang không còn nước tiểu sau khi đi tiểu và đi tiểu thường xuyên, so với nhóm dùng giả dược. Nhóm Saw palmetto cũng có sự cải thiện đáng kể về tốc độ dòng nước tiểu và giảm lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu.

Ở Châu Âu, Permixon, một loại thuốc có chứa SPE, còn được gọi là chiết xuất lipidosterol có nguồn gốc từ quả cây palmetto hoặc LSESr, được chấp thuận sử dụng làm thuốc theo toa để điều trị LUTS từ nhẹ đến trung bình.6

Tuy nhiên, loại thuốc này không có sẵn ở Hoa Kỳ và SPE hiện chỉ được sử dụng như một liệu pháp bổ sung ở nam giới Mỹ mắc bệnh BPH.

Có thể cải thiện tình trạng rụng tóc

Saw palmetto có thể hữu ích cho một số người đang gặp khó khăn với chứng rụng tóc , chẳng hạn như chứng rụng tóc nội tiết tố nam (AGA). AGA được gây ra bởi các yếu tố di truyền và môi trường, bao gồm cả hormone giới tính gọi là dihydrotestosterone (DHT). Saw palmetto ngăn chặn một loại enzyme gọi là 5α-reductase (5-AR), chất này chuyển đổi testosterone thành DHT, một dạng testosterone mạnh hơn. Saw palmetto cũng làm tăng hoạt động của một loại enzyme gọi là 3α-hydroxysteroid-dehydrogenase, giúp chuyển đổi DHT thành một chất yếu hơn gọi là androstanediol.

Mặc dù androgen như DHT cần thiết cho sự phát triển giới tính bình thường và các chức năng quan trọng khác ở cả nam và nữ, nhưng lượng DHT cao có thể kích thích quá mức các nang tóc, dẫn đến thời gian tăng trưởng ngắn hơn. Điều này khiến các sợi tóc ngắn hơn và mỏng hơn, đồng thời làm chậm quá trình phát triển và thay thế tóc .  

Bởi vì cây palmetto có hoạt tính kháng androgen nên nó có thể giúp cải thiện tình trạng rụng tóc ở một số nhóm người. 

Một đánh giá năm 2020 của bảy nghiên cứu cho thấy các phương pháp điều trị tại chỗ bằng cây palmetto và các chất bổ sung bằng đường uống có chứa từ 100 đến 320 mg cây palmetto đã giúp cải thiện trung bình 60% chất lượng tóc tổng thể và cải thiện 27% tổng số lượng tóc ở những bệnh nhân mắc AGA và telogen. effluvium (TE), một loại rụng tóc đặc trưng bởi sự gián đoạn trong chu kỳ phát triển tóc bình thường, dẫn đến rụng tóc và rụng tóc quá nhiều.

Nghiên cứu cũng cho thấy phương pháp điều trị bằng cây palmetto làm tăng mật độ tóc và ổn định sự tiến triển của bệnh ở lần lượt 83,3% và 52% số người tham gia. 

Mặc dù những kết quả này đầy hứa hẹn nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận những lợi ích tiềm năng này. 

Có thể giúp giảm các triệu chứng liên quan đến thiếu hụt Androgen  

Trong cùng một nghiên cứu năm 2020 ở 66 nam giới mắc bệnh BPH và thiếu hụt nội tiết tố androgen được đề cập ở trên, người ta thấy rằng, so với nhóm dùng giả dược, những người đàn ông được bổ sung 500 mg dầu palmetto cưa được làm giàu bằng beta-sitosterol mỗi ngày trong 12 tuần có giảm đáng kể về điểm số của bảng câu hỏi được sử dụng để đánh giá các triệu chứng liên quan đến thiếu hụt androgen, bao gồm thang đo Triệu chứng lão hóa ở nam giới (AMS) và bảng câu hỏi về Sự thiếu hụt Androgen ở nam giới lão hóa (ADAM), cho thấy sự cải thiện các triệu chứng như tâm trạng , năng lượng thấp , và ham muốn tình dục thấp .

Nghiên cứu cũng cho thấy những người đàn ông được điều trị bằng cây palmetto đã tăng đáng kể mức testosterone tự do so với nhóm dùng giả dược. 

Tuy nhiên, có rất ít bằng chứng cho thấy cây cọ lùn có tác động tích cực đến tình trạng thiếu hụt nội tiết tố androgen và cần nghiên cứu thêm để hiểu các hợp chất trong cây cọ lùn ảnh hưởng như thế nào đến mức độ hormone giới tính ở nam giới và phụ nữ. 

Làm thế nào để dùng Saw Palmetto 

Hầu hết các chất bổ sung palmetto trên thị trường đều chứa chiết xuất từ ​​​​quả khô của cây. 

Chất bổ sung Saw palmetto có nhiều dạng, chẳng hạn như viên nang, chất lỏng, bột và kẹo dẻo. Saw palmetto có thể được sử dụng riêng lẻ và cũng có thể được tìm thấy trong các chất bổ sung đa thành phần với các chiết xuất thực vật và thảo dược khác, chẳng hạn như cây tầm ma và cây pygeum.

Saw palmetto có thể được dùng một lần mỗi ngày hoặc chia làm nhiều lần. Nếu bạn không chắc chắn về cách sử dụng chất bổ sung palmetto, hãy tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết các khuyến nghị.

Người ta thường khuyên dùng thực phẩm bổ sung palmetto trong bữa ăn hoặc sau bữa ăn. Trong nghiên cứu năm 2020 điều tra tác động của việc bổ sung palmetto ở nam giới mắc bệnh BPH và thiếu hụt androgen, những người tham gia nhận được viên nang 500 mg hai lần mỗi lần, sau bữa sáng và bữa tối, trong 12 tuần.5

Liều lượng

Hầu hết các nghiên cứu điều tra ảnh hưởng sức khoẻ của chất bổ sung palmetto đã sử dụng liều lượng từ 100 đến 500 mg mỗi ngày, mặc dù liều cao hơn đã được sử dụng mà không xảy ra sự cố.

Trong một nghiên cứu năm 2012, 357 nam giới đã được bổ sung 320 mg, 640 mg và 960 mg chiết xuất palmetto theo cách tăng dần trong khoảng thời gian sáu tháng hoặc một loại giả dược có vẻ ngoài giống hệt nhau, trong tổng cộng 18 tháng.số 8

Các nhà nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng nào về độc tính, ngay cả ở liều gấp ba lần liều lâm sàng thông thường.

Mặc dù liều lượng Saw palmetto cao hơn đã được sử dụng trong các nghiên cứu, điều đó không có nghĩa là Saw Palmetto liều cao sẽ hiệu quả hơn hoặc phù hợp hơn với mọi người. Nếu bạn có thắc mắc về liều lượng an toàn của chất bổ sung palmetto, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn. 

Saw Palmetto có an toàn không?

Mặc dù Saw Palmetto thường được coi là an toàn nhưng một số nhóm dân cư nhất định nên tránh nó. 

Ví dụ, do thiếu dữ liệu an toàn và tác động của palmetto đối với hormone, không nên dùng chất bổ sung palmetto trong thời kỳ mang thai và cho con bú và không nên dùng cho trẻ em.

Ngoài ra, vì Saw Palmetto có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nên nên ngừng bổ sung Saw Palmetto ít nhất hai tuần trước khi phẫu thuật theo lịch trình. 

Saw palmetto có thể cản trở sự hấp thu sắt, vì vậy nên thận trọng khi sử dụng ở những người có lượng sắt dự trữ thấp và thiếu máu do thiếu sắt .

Cuối cùng, vì cây palmetto có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone trong cơ thể, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng cây palmetto, đặc biệt nếu bạn có tình trạng sức khỏe như ung thư tuyến tiền liệt hoặc bất kỳ tình trạng nhạy cảm với hormone nào. 

Tương tác thuốc tiềm ẩn

Saw palmetto có khả năng tương tác với các loại thuốc thường được kê đơn, bao gồm:

• Thuốc chống đông máu: Saw palmetto có đặc tính làm loãng máu, do đó nó có thể làm tăng hoạt động của thuốc chống đông máu như Warfarin.  
• Thuốc chống tiểu cầu: Thuốc chống tiểu cầu, chẳng hạn như aspirin, ngăn tiểu cầu kết tụ lại với nhau để tạo thành cục máu đông. Saw palmetto có tác dụng làm loãng máu nên có thể tương tác với các thuốc chống tiểu cầu.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Theo báo cáo trường hợp, cây palmetto có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến NSAID.
• Chất nền UGT (Uridine 5′-diphospho-glucuronosyltransferase): Các loại thuốc ức chế UGT bao gồm thuốc kháng histamine desloratadine và thuốc điều trị ung thư lapatinib. Saw palmetto cũng có thể ức chế enzym UGT và có thể tương tác với các thuốc ức chế UGT.
• Chất nền CYP 450: Saw palmetto có thể tương tác với các thuốc được chuyển hóa bởi enzym cytochrome P450, bao gồm thuốc làm loãng máu Warfarin và thuốc điều trị huyết áp metoprolol.

Bạn cần tìm gì

Khi mua thực phẩm bổ sung, điều quan trọng là phải mua sản phẩm từ các thương hiệu tuân thủ các tiêu chuẩn chất lượng và an toàn nghiêm ngặt. 

Việc lựa chọn thực phẩm bổ sung từ các thương hiệu được chứng nhận bởi các tổ chức bên thứ ba như Dược điển Hoa Kỳ (USP)—một tổ chức phi lợi nhuận đặt ra các tiêu chuẩn về độ tinh khiết và chất lượng của thực phẩm bổ sung—được các chuyên gia trong lĩnh vực dinh dưỡng khuyến nghị như một cách để đảm bảo an toàn cho thực phẩm bổ sung. 

Vì Saw Palmetto không an toàn cho tất cả mọi người và có khả năng tương tác với các loại thuốc thông thường được kê đơn, bạn không nên bổ sung Saw Palmetto trừ khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên dùng. 

Một số người ăn quả palmetto và pha trà cũng như chiết xuất chất lỏng tự chế từ quả tươi hoặc khô. Hãy nhớ rằng các hợp chất hoạt động có trong quả cây cọ lùn không hòa tan trong nước, vì vậy bạn nên bổ sung chất bổ sung cây cọ cưa khi pha trà hoặc chiết xuất từ ​​​​nước từ quả cây cọ cưa.

Mặc dù bạn có thể tìm kiếm quả mọng ở một số khu vực, nhưng loài cây này được bảo vệ ở các bang như Florida, vì nó đóng vai trò là nguồn thức ăn và môi trường sống quan trọng cho động vật hoang dã. Ở Florida, bạn phải có giấy phép trước khi tìm kiếm quả mọng palmetto.10

Bạn có thể dùng quá nhiều Saw Palmetto không? 

Các sản phẩm Saw palmetto, bao gồm cả chất bổ sung Saw palmetto, được cho là có độc tính thấp. 

Nghiên cứu năm 2012 bao gồm 357 người đàn ông cho thấy cây palmetto không có bằng chứng về độc tính ngay cả ở liều gấp ba lần liều lâm sàng thông thường trong khoảng thời gian 18 tháng.số 8

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn về liều lượng bổ sung và tránh dùng palmetto cưa liều cao trừ khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyến nghị và theo dõi. 

Tác dụng phụ của Saw Palmetto 

Chất bổ sung Saw palmetto không liên quan đến nhiều tác dụng phụ bất lợi. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã báo cáo một số tác dụng phụ, bao gồm tiêu chảy , nhức đầu, mệt mỏi , giảm ham muốn tình dục và viêm mũi. Tuy nhiên, các tác dụng phụ được báo cáo trong các nghiên cứu đều ở mức độ nhẹ và tương tự như các tác dụng phụ được báo cáo ở nhóm dùng giả dược.

Ví dụ, trong nghiên cứu năm 2012 bao gồm 357 người đàn ông được bổ sung 320 mg, 640 mg và 960 mg đã thấy chiết xuất palmetto tăng dần trong khoảng thời gian sáu tháng hoặc một loại giả dược có vẻ ngoài giống hệt nhau, trong tổng cộng 18 tháng, tỷ lệ tác dụng phụ là tương tự ở cả hai nhóm.số 8

Ngay cả khi những người đàn ông dùng cây palmetto với liều lượng cao nhất, tỷ lệ tác dụng phụ bất lợi vẫn tương tự ở nhóm can thiệp và nhóm dùng giả dược.  

Điều đó nói lên rằng, đã có những báo cáo được ghi nhận về việc bổ sung cây palmetto gây ra các tác dụng phụ bất lợi đáng kể, chẳng hạn như viêm tụy và tổn thương gan. Vì Saw Palmetto có khả năng gây ra một số tác dụng phụ nên điều quan trọng là chỉ sử dụng Saw Palmetto dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.1

Đánh giá nhanh

Chất bổ sung Saw palmetto chứa các hợp chất hoạt động có thể có lợi cho sức khỏe theo nhiều cách. Dùng chất bổ sung palmetto có thể cải thiện các triệu chứng liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) và nồng độ testosterone thấp, đồng thời có thể cải thiện tình trạng rụng tóc ở một số quần thể, chẳng hạn như ở những người mắc chứng rụng tóc nội tiết tố nam (AGA). 

Mặc dù Saw palmetto thường được coi là an toàn và không liên quan đến nhiều tác dụng phụ bất lợi, nhưng nó không phù hợp với tất cả mọi người và có thể tương tác với các loại thuốc thông thường được kê đơn, như aspirin và thuốc làm loãng máu. 

Nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng palmetto cưa, trước tiên bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Họ có thể giúp bạn xác định xem liệu việc bổ sung palmetto có thể là lựa chọn phù hợp cho bạn hay không và đề xuất liều lượng thích hợp và cách sử dụng an toàn.